师尊我在十八线小城，孩子不到2岁，已经发烧咳嗽一周了，38.5度，咳痰流鼻涕，精神越来越萎靡，头孢用了没效果，止咳糖浆没用啊，医生是婆婆找的熟人，我要去看中医婆婆又不同意，师尊救救吧。

答：诊断是个复杂的经验性工作，医生要看浅表淋巴结是否有肿大，颈是否有抵抗，结膜是否充血，咽部是否充血，扁桃体情况，肺部呼吸音，神经系统，心腹系统等等都要照顾到。你可以给孩子做血常规+CRP（儿科指尖血）+肺炎支原体抗体测定（IgM），如果单核细胞百分比升高，需要再做流感检测，肺炎支原体抗体阳性的话，需要大环内酯类抗生素，有条件的用东北大连的辉瑞公司生产的阿奇霉素干混悬剂给孩子按每天10mg/公斤体重服用，孩子10公斤，一天就100mg阿奇霉素，这样的剂量通常3天就好转了，考虑国内抗生素滥用的耐药情况，可以第四天第五天继续按此剂量服用，具体情况要根据病程进展遵医嘱。

支原体抗药性怎么治啊？
答：应该问廉价山寨药品垄断市场的后遗症怎么治才对。最好的阿奇霉素叫舒美特，克罗地亚产，3片一盒共60元，二十元一片，吃上后一般就没啥大问题了，但竞争不过低价药，患者嫌贵选山寨货，进口代理商血亏后不做了，剩下还有点效果的就剩灰睿的希舒美...其他的那些，效果嘛...

到时候是不是会宣传成没有冠冠了……
答：现在也不宣传，砖家发现再宣传下去，大家盲目服用，耐药性会很快到来，到时候再无药可用，就全完了，全人类这种用药规模，耐药性是必然的，只是时间问题，大家都在等，拖一天是一天，精力先用于治穷病，让富人去躲疫，谁来消费，富人不消费，穷病怎么治...

师父，现在还有办法买到舒美特吗？
答：成年人阿奇霉素抗药后，还有四环素和左氧可选，不是疑难杂症，现在爆发支原体感染让医生头疼的原因是患者多为6岁及3岁以下的幼儿，四环和左氧都副作用巨大，只适合用在成年人身上，效果好的阿奇又进不来，空有一身知识储备，难为无米之炊，笑。

师父，奥秘好像到南方了，南京杭州这几天人数好多啊。
答：paxlovid如果还是持续以住院重症为优先供应人群，且不能有效起死回生的话，那如此庞大的用药量，就相当于是在人为的帮病毒细菌刷经验，锻炼药物的耐药性啊，过段时间各种药物的耐药性都出现后......小镇做题家们一将无能啊，笑。

为啥国外不给开抗生素啊？
答：欧洲禁用兽用抗生素几十年了吧，北欧国家在八十年代就禁了，养鸡场不用抗生素，至少不预防性使用抗生素及商业催肥，亚美利加的高档鸡肉早就不用了，穷人吃的便宜鸡肉十年前也陆续不用了，只在必要治疗时使用一些不对人类耐药性产生负面影响的抗生素，高端鸡肉全程不用抗生素。所以医生听到患者主动要开抗生素，有种医生麻烦你给我缠一下足，我要好好嫁人的既视感......

孩子咳嗽高烧好了，我们这里没三甲医院，还观察吗。
答：今年秋冬是支原体肺炎的高峰，孩子发烧咳嗽，去医院医生听诊肺部没有湿啰音打发回去后病情逐渐加重，就要考虑支原体肺炎了。

山大，现在抗生素日益泛滥滥用，出现了很多的耐药，小孩去看个病都是输液，消炎药一堆，有没有什么办法避免伤害。

答：人用的只是冰山一角，兽用的才是大头。

是不是果子狸市的包容度最好呀父神？
答：也沦陷了，几十年前的凉茶，西药治标，中药治本，现在的凉茶，中西医结合喝成标本，一入口，里面布洛芬对乙酰氨基酚头孢阿奇霉素......

要是老家的老人都阳过，孩子没阳的话，能带孩子回去吗？
答：风险很低，孩子老家的风险在于生活环境改变身体需要适应，如果再缺医少药，就有风险了，阿奇霉素治肺炎，奥斯他韦治流感，很多地方不一定有。

师父，如果带着全部记忆，穿回去给老祖宗们学一学现状，不把老祖们气个好歹的呀。
答：带着一身的支原体衣原体hpv新冠艾滋梅毒幽门螺杆菌......第一集魔王降世装俺孙儿 老祖口呼哎呀喊我草

现在医院啥情况，死的多吗？
答：还有24天才能达到十几亿全覆盖，到元旦春节才能感觉到或逐渐听说谁谁没挺过来挂了，现在icu多是因为恐惧滥用中西药导致肝肾坏死的阴性抢跑者，参与感过强了，笑。

国内小病就让乱吃药是不是还不如他们？
答：小诊输液所用抗生素加激素冲击，打蚊子用炸药，一两天准好，把问题留给多年以后的医生，多年后再生病，小诊所输液无效，患者忍痛多花钱进了大医院，各种耐药，医生眼看着无药可医。

山大，昨晚上儿子吃了阿奇霉素，不知道能不能就此好，肺炎了。求baba保佑🙏
答：同一个名字的抗生素也是有不同价位品牌的，不少都是忽悠底层看病买药便宜的，注意分辨，开药的时候再问一下医生品牌，不靠谱的就自己院外购买吧。

Ba 最近支原体➕阳，医院挂号记录都刷新了，周围人好像终于意识到了问题严重……但是他们依旧不带口罩啊……怎么感觉麻木了都……
答：养过鸡的都知道，鸡从还是蛋的时候就开始打药了，高密度养殖不用预防针不用抗生素不用激素，哪里养的活......家长自己选的药罐子之路，笑。

没法看其他的病
答：平时也不去医院，不也没事。问题出在有抗原试纸，就那质量，搜索一下只要感冒发烧甚至流感都能检测出新冠阳性，再一查咋治新冠，吃退烧药...平时头疼脑热不都是头孢、阿奇霉素管够的吗，现在也不吃了...被砖家和劣质医疗器械忽悠至死，抗原阳性有条件去核一下看看再躺平...

Baba,这波支原体肺炎算阳吗？
答：山寨抗生素的有效性25%，不是说额外吃5粒就能达到原厂效果，也许不良副作用1不良副作用2不良副作用3的发生率翻倍...山寨并非无好货，很多老百姓平时吃的也是中仿高仿，也解决问题，国产也ok，但是现在医保强制低价采购的国产药...支原体集体合唱，听我说谢谢你，笑。

师父，一定要说自己厉害，其实是还不够自信不够厉害是不是。脑袋一拍劳民伤财还害人的
答：卖的阿奇霉素就是灰瑞牌的啊，吃了多少年了，谁关心是啥牌子的，也没觉得吃起来有多好，更不影响喝汤药的中医粉，谁因给孩子老人吃了阿奇霉素而降低国民自信心自豪感了。有些东西你不特意强调大家反而不在意。

能让父神说影响大，是大到哪种地步了啊，

答：黑市老板预估能混进来10%左右的假药，因为这是史上最大出货量，根本控制不过来，一车车的药发到水港，转眼间就被搬空，直邮的还算靠谱，最终混进来多少，得到邮寄回去后阿三自己化验有效成分了，代购p药的也在造谣仿制药，阿三也想看看到底有多少是假药。